تحور الفيروسات ، لذلك كانت مسألة وقت فقط قبل ظهور سلالة جديدة أخرى من SARS-CoV-2 (الفيروس الذي يسبب COVID-19 ) وتبدأ في الانتشار. هذا الصيف ، تسمى هذه السلالة EG.5 ، أو بشكل غير رسمي ، إيريس ينحدر إريس من سلالة أوميكرون ، وهو بالفعل البديل المسيطر لفيروس كورونا في البلاد ، حيث يصيب عددًا أكبر من الأشخاص أكثر من أي سلالة مفردة أخرى.

حتى الآن ، لا يطلق EG.5 أي إنذارات فيما يتعلق بخطورة المرض ، على الرغم من أن التقارير المبكرة تظهر أنه قد يكون أكثر قابلية للانتقال – فقد تجاوز XBB.1.16 (أو Arcturus) ، وهو متغير آخر شديد العدوى من Omicron كان في الأخبار قبل بضعة أشهر فقط.

يقول سكوت روبرتس ، أخصائي الأمراض المعدية في جامعة ييل: “لست على علم بالبيانات التي تشير إلى أن EG.5 يؤدي إلى حالات أسوأ من COVID-19 مقارنة بالمتغيرات السابقة” . لكن التقارير المبكرة أظهرت أن EG.5 ينتشر بشكل أسرع من أي سلالة أخرى منتشرة حاليًا.

أجاب الدكتور روبرتس على أسئلة حول الزيادة الصيفية في حالات COVID-19 وشاركنا ما نحتاج إلى معرفته عن EG.5.

ما مدى انتشار EG.5 ، أحدث بديل لفيروس كورونا؟

وفقًا لتقديرات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، كان EG.5 مسؤولاً عن 20.6٪ من حالات COVID-19 في الولايات المتحدة في نهاية الأسبوع الثالث من شهر أغسطس، وهو ما كان أكثر من أي حالة سارس أخرى منتشرة.

سلالة -CoV-2. في نفس الأسبوع ، كانت السلالة المسماة FL 1.5.1 (أو Fornax) ، والتي قيل إنها تتزايد بسرعة في الولايات المتحدة وتمثل 13.3 ٪ من الحالات ، في المرتبة الثانية ، يليها مزيج من سلالات XBB الأخرى وأحفاد Omicron.

كيف يختلف EG.5 عن سلالات فيروس كورونا الحديثة الأخرى؟

يوضح الدكتور روبرتس أن الأمر لا يختلف كثيرًا عن السلالات الحديثة الأخرى. تم تحديد EG.5 لأول مرة في فبراير ، وهو سليل متغير Omicron ، والذي ظهر لأول مرة في نوفمبر 2021 ولديه العديد من المتغيرات الفرعية.

(قد يكون من الجدير بالذكر أنه ، باستثناء حالات نادرة ، لم يعد الإصدار الأصلي من Omicron متداولًا – ولا السلالة الأصلية لفيروس SARS-CoV-2 ومتغيرات ألفا ودلتا المبكرة والأكثر خطورة . )

ومع ذلك، لدى EG.5 طفرة جديدة واحدة في البروتين الشائك (الجزء الذي يسهل دخول الفيروس إلى الخلية المضيفة) والتي يمكن أن تتجنب بعض المناعة المكتسبة بعد الإصابة أو التطعيم. يقول الدكتور روبرتس: “على غرار جميع المتغيرات التي نشأت ، هناك درجة إضافية من المراوغة المناعية بسبب اختلاف طفيف في التركيب الجيني”.

صنفت منظمة الصحة العالمية (WHO) EG.5 على أنه “متغير مثير للاهتمام” ، مما يعني أنه يجب على الدول مراقبته عن كثب أكثر من السلالات الأخرى بسبب الطفرات التي يمكن أن تجعله معديًا أو أكثر شدة. (لم يقم مركز السيطرة على الأمراض بعد بتحديث صفحة تصنيف المتغير الخاصة به .)

هل يساهم EG.5 في زيادة حالات الاستشفاء من فيروس كورونا المستجد؟

على الأرجح. هذا العام ، في الأسبوع الأول من شهر أغسطس ، لاحظ مركز السيطرة على الأمراض (CDC) اتجاهًا تصاعديًا بنسبة 14.3٪ في حالات الاستشفاء المرتبطة بـ COVID. ومع ذلك ، فإن هذا الارتفاع في الحالات والاستشفاء أقل بكثير مما كان عليه في الصيف السابق.

يقول الدكتور روبرتس: “لقد حدثت طفرات COVID-19 الصيفية هذه خلال السنوات الثلاث الماضية ، على الأرجح لأن المزيد من الناس يسافرون”. من المحتمل أيضًا أن يكون هذا الارتفاع الأخير بسبب المتغير الجديد ، الذي يتمتع بقدرة أكبر على تجاوز الدفاعات المناعية للأشخاص ، والفعالية المتضائلة لجرعات التعزيز في الخريف الماضي .

هل يسبب EG.5 أعراضًا تختلف عن المتغيرات الفرعية الأخرى لفيروس كورونا؟

ليس بعيدا جدا. مثل سلالات Omicron الأخرى ، يميل EG.5 إلى إصابة الجهاز التنفسي العلوي ، مما يتسبب في سيلان الأنف والتهاب الحلق وأعراض أخرى شبيهة بالبرد ، على عكس أعراض الجهاز التنفسي السفلي ، كما يوضح الدكتور روبرتس.

لكن الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر أو الذين لديهم جهاز مناعي ضعيف هم أكثر عرضة لخطر انتقال الفيروس إلى الجهاز التنفسي السفلي ، مما يتسبب في مرض شديد.

هل سيحمي اللقاح هذا الخريف ضد EG.5؟

لن يكون المعزز الجديد مطابقًا تمامًا لـ EG.5 — Pfizer و Moderna و Novavax كلها إصدارات مطورة تستهدف Omicron offshoot XBB 1.5 ، وهو قريب. في أغسطس ، أعلنت موديرنا أن التجارب السريرية المبكرة تظهر أن اللقطة المعززة ستستهدف بشكل فعال كلاً من المتغيرات الفرعية EG.5 و FL 1.5.1.

يقول الدكتور روبرتس: “السلالتان ، EG.5 و XBB.1.5 ، ليسا متطابقين ، لكنهما قريبان جدًا”. “شكوكي القوية هي أنه ، بالنظر إلى أوجه التشابه الجينية ، ستظل هناك درجة جيدة من الحماية من المعزز. لقد رأينا طوال الوباء أنه إذا كان هناك رمز جيني مشابه بين المتغيرات الفرعية لـ Omicron – على عكس التحول الأكبر مثل الذي حدث من دلتا الأكثر شدة إلى Omicron – فسيكون هناك حماية متبادلة أفضل بكثير. ”

من المحتمل أن تكون هذه الفكرة جزءًا من العمل الأساسي للطلقات المعززة الموسمية لـ COVID-19 في المستقبل. يقول الدكتور روبرتس: “المعزز الجديد هذا الخريف لن يكون الأخير”. “من المحتمل أن يكون COVID-19 مشابهًا للإنفلونزا ، حيث تتغير السلالة بشكل طفيف كل عام ، ونطور لقاحًا قبل أن نعرف بالضبط أي المتغيرات سيتم تداولها لعدة أشهر. إنه دائمًا تخمين متعلم بناءً على ما هو موجود في ذلك الوقت “.

يضيف الدكتور روبرتس أن الأدوية المضادة للفيروسات ، مثل باكسلوفيد ، يجب أن تعمل أيضًا ضد EG.5 ، ويجب أن تكون الاختبارات السريعة في المنزل قادرة على اكتشافها.

كيف يمكن للناس حماية أنفسهم من فيروس SARS-CoV-2 والفيروسات الأخرى هذا الشتاء؟

ساهم توقع ثلاثة فيروسات – SARS-CoV-2 ، والإنفلونزا ، والفيروس المخلوي التنفسي (RSV) – التي تضرب مرة واحدة في فصلي الخريف والشتاء ، في مخاوف من حدوث “وباء ثلاثي ” خلال السنوات الثلاث الماضية.

هذا العام ، يجب أن تكون هناك حماية أفضل من معزز COVID-19 الجديد وأدوات وقائية جديدة لـ RSV ، والتي يمكن أن تكون قاتلة للأشخاص المعرضين للخطر (بما في ذلك الرضع وكبار السن). هذا الصيف ، وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) وأوصت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بلقاحين لفيروس RSV للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا وجسم مضاد وحيد النسيلة وقائي للرضع والأطفال الصغار . من المتوقع أن يكون الثلاثة متاحين في الخريف.

في حين أن معززات COVID-19 الجديدة لم تتم الموافقة عليها بعد ، يقول الدكتور روبرتس إن أي شخص يحصل على جرعة معززة جديدة في الخريف يجب أن يتوقع الحصول على حماية كافية في وقت مبكر من العام الجديد – تستغرق اللقطات حوالي ثلاثة أشهر للوصول إلى ذروة الفعالية .

وفقًا لنمط السنوات السابقة ، يتوقع الدكتور روبرتس أن يشهد ارتفاعًا معتادًا في فصل الشتاء في حالات COVID-19 ، لكنه يأمل أنه مع كون EG.5 إجهادًا خفيفًا ، فإن توفر علاجات COVID-19 مثل Paxlovid ، والجديد. جرعة معززة ، سيكون هناك ارتفاع أقل بكثير في حالات الاستشفاء من COVID-19 مقارنة بفصول الشتاء السابقة.

ومع ذلك، قد يظل اتخاذ الاحتياطات أمرًا مهمًا ، خاصة إذا كنت معرضًا لخطر أكبر للإصابة بمرض شديد لأنك تبلغ من العمر 50 عامًا أو أكثر ، أو تعاني من نقص المناعة ، أو تعاني من حالات طبية أساسية ، مثل السمنة أو اضطراب الانسداد الرئوي المزمن (COPD) .

يمكن أن تساعد الجهود الوقائية ، مثل تجنب الأشخاص المرضى وارتداء الأقنعة عندما يكونون بين الأشخاص في الأماكن الضيقة ، ولكن ” التطعيم ضد فيروس كورونا COVID-19 هو أكثر الوسائل فعالية للوقاية” ، كما يقول الدكتور روبرتس.