تمدد الأوعية الدموية في الدماغ (AN-yoo-riz-um) هو انتفاخ أو تضخم في الأوعية الدموية في الدماغ.
تمدد الأوعية الدموية في الدماغ يمكن أن يتسرب أو يتسبب في حدوث نزيف في المخ (السكتة الدماغية النزفية)، غالبًا ما يحدث تمدد الأوعية الدموية في الدماغ بين الدماغ والأنسجة الرقيقة التي تغطي الدماغ، هذا النوع من السكتة الدماغية النزفية يسمى نزيف تحت العنكبوتية.
تمدد الأوعية الدموية سريعًا يصبح مهددًا للحياة ويتطلب علاجًا طبيًا سريعًا.
معظم تمدد الأوعية الدموية في الدماغ تمزق أو تخلق مشاكل صحية أو تسبب الأعراض، وغالبا ما يتم الكشف عن هذه تمدد الأوعية الدموية خلال اختبارات الحالة علة المريض.
قد يكون علاج تمدد الأوعية الدموية في الدماغ غير مناسب في بعض الحالات وقد يمنع حدوث تمزق في المستقبل. تحدث مع الخاص بك للتأكد من وصف العلاج اللازم لك.
أعراض تمدد الأوعية الدموية
الصداع المفاجئ الحاد هو أهم أعراض تمدد الأوعية الدموية، غالبًا ما يوصف هذا الصداع بأنه “أسوأ صداع” على الإطلاق.
تشمل العلامات والأعراض الشائعة لتمزق الأوعية الدموية ما يلي:
صداع شديد للغاية
استفراغ و غثيان
تصلب الرقبة
عدم وضوح الرؤية
حساسية للضوء
تشنج
جفن متدلي
فقدان الوعي
ارتباك
تمدد الأوعية الدموية
في بعض الحالات ، قد يسرب تمدد الأوعية الدموية كمية طفيفة من الدم. هذا التسريب (نزيف الخفير) قد يسبب:
صداع مفاجئ شديد للغاية
غالبًا ما يحدث التمزق الحاد المتسرب.
تمدد الأوعية الدموية
قد لا ينتج عن تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أي أعراض خاصة إذا كانت صغيرة، ومع ذلك، تمدد الأوعية الدموية غير المنقطعة أكبر على أنسجة المخ والأعصاب، مما قد يسبب:
ألم فوق وخلف عين واحدة
تلميذ موسع
تغيير في الرؤية أو الرؤية المزدوجة
خدر من جانب واحد من الوجه
تمدد الأوعية الدموية في الدماغ نتيجة لترقق جدران الشرايين، تمدد الأوعية الدموية غالبًا في الشرايين لأن تلك الأجزاء من الأوعية تكون ضعيفة.
على الرغم من أن تمدد الأوعية الدموية يمكن أن يظهر في أي مكان في المخ ، إلا أنها أكثر شيوعًا في الشرايين عند قاعدة الدماغ.
الأسباب
أسباب تمدد الأوعية الدموية في الدماغ غير معروفة، ولكن مجموعة من العوامل قد تزيد من خطر الإصابة.
عوامل الخطر
يمكن أن تسهم عدة عوامل في ضعف جدار الشريان وزيادة خطر تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أو تمزق الأوعية الدموية، تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أكثر شيوعًا عند البالغين منها عند الأطفال وأكثر شيوعًا عند النساء أكثر من الرجال.
تتطور بعض عوامل الخطر هذه بمرور الوقت؛ البعض الآخر موجود عند الولادة.
عوامل الخطر التي تتطور مع مرور الوقت وتشمل هذه:
كبار السن
تدخين السجائر
ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
تعاطي المخدرات ، وخاصة استخدام الكوكايين
استهلاك الكحول الثقيل
قد تحدث بعض أنواع تمدد الأوعية الدموية بعد إصابة في الرأس (تشريح تمدد الأوعية الدموية) أو بسبب بعض التهابات الدم (تمدد الأوعية الدموية الفطرية).
عوامل الخطر الموجودة عند الولادة
اضطرابات النسيج الضام الموروثة ، مثل متلازمة Ehlers-Danlos ، التي تضعف الأوعية الدموية.
مرض الكلى المتعدد الكيسات، اضطراب وراثي يؤدي إلى كيس مملوء بالسوائل في الكلى وعادة ما يزيد من ضغط الدم في الشريان الأورطي بشكل غير طبيعي (تقرح الشريان الأورطي)، الأوعية الدموية الكبيرة التي تنقل الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى الجسم.
تشوه شرياني دماغي (AVM) ، وهو اتصال غير طبيعي بين الشرايين والأوردة في الدماغ يعطل التدفق الطبيعي للدم بينهما
تاريخ عائلي لتمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، وخاصةً قريب من الدرجة الأولى ، مثل الوالد أو الأخ أو الأخت.
مضاعفاتتمدد الأوعية الدموية
عندما يتمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ، فإن النزيف يستمر عادة لبضع ثوانٍ فقط، يمكن أن يسبب الدم أضرارًا مباشرة للخلايا المحيطة ، ويمكن أن يؤدي النزيف إلى تلف خلايا أخرى أو قتلها، كما أنه يزيد من الضغط داخل الجمجمة.
إذا أصبح الضغط مرتفعًا جدًا ، فقد تتعطل إمدادات الدم والأكسجين إلى المخ لدرجة أن فقدان الوعي أو حتى الموت.
تشمل المضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد تمزق تمدد الأوعية الدموية ما يلي:
إعادة النزيف:
تمدد الأوعية الدموية الذي تمزق أو تسرب هو في خطر النزيف مرة أخرى، يمكن أن يسبب النزيف مزيدًا من الضرر لخلايا المخ.
بالتشنج:
بعد تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، قد تضيق الأوعية الدموية في الدماغ بشكل خاطئ (التشنج الوعائي). يمكن أن تحد هذه الحالة من تدفق الدم إلى خلايا المخ (السكتة الدماغية) ويمكن أن تسبب تلفًا إضافيًا للخلايا وفقدانها.
استسقاء الرأس:
عندما يؤدي تمزق الأوعية الدموية إلى حدوث نزيف في المسافة بين الدماغ والأنسجة المحيطة (نزيف تحت العنكبوتية) – في معظم الأحيان – يمكن للدم أن يمنع الدورة الدموية للسائل المحيط بالمخ والنخاع الشوكي (السائل النخاعي). يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى زيادة في السائل النخاعي وبالتالي يزيد من الضغط على الدماغ ويمكن أن يتلف الأنسجة (استسقاء الرأس).
نقص صوديوم الدم:
نزيف تحت العنكبوتية من تمدد الأوعية الدموية في الدماغ يمكن أن يعطل توازن الصوديوم في الدم، قد يحدث هذا من تلف المهاد ، وهي منطقة بالقرب من قاعدة الدماغ.
يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات الصوديوم في الدم (نقص صوديوم الدم) إلى تورم خلايا المخ وتلف دائم.
