هناك العديد من الأسباب التي تجعلك تعاني من ضيق في التنفس ليلًا. ضيق التنفس، يسمى ضيق التنفس، يمكن أن يكون أحد أعراض العديد من الحالات. بعض تؤثر على قلبك والرئتين، ولكن ليس كل شيء. قد تكون لديك أيضًا حالات مثل توقف التنفس أثناء النوم أو الحساسية أو القلق. تحتاج إلى فهم سبب ضيق التنفس الليلي الخاص بك لعلاجه.
اطلب الرعاية الطبية الفورية
يمكن أن يكون ضيق التنفس المفاجئ والشديد في الليل علامة على وجود حالة خطيرة. اطلب الرعاية العاجلة إذا كنت:
- لا تستطيع التقاط أنفاسك عند الاستلقاء
- تجربة تدهور أو ضيق التنفس الطويل الذي لا يزول أو يزداد سوءًا
يجب أيضًا أن تسعى للحصول على رعاية طبية فورية إذا حدث ضيق في التنفس مع:
- الشفاه الزرقاء أو الأصابع.
- تورم بالقرب من قدميك.
- أعراض تشبه اعراض الانفلونزا.
- الصفير.
- صوت عالي النبرة عند التنفس.
ما الذي يسبب ضيق التنفس؟
العديد من الحالات تسبب ضيق في التنفس ليلا. يحدث ضيق التنفس المزمن عندما تواجه الأعراض لأكثر من شهر. وفقًا لمقال نشر في طبيب الأسرة الأمريكية، فإن 85٪ من الحالات التي تؤدي إلى ضيق التنفس المزمن تتعلق بالرئتين أو القلب أو الصحة العقلية.
يمكن أن يحدث ضيق التنفس إذا كان جسمك لا يستطيع ضخ الأوكسجين في دمك. قد لا تتمكن الرئتان من معالجة كمية الأوكسجين أو قد لا يتمكن قلبك من ضخ الدم بفعالية. ويسمى ضيق في التنفس عند الاستلقاء ضيق النفس الاضطجاعي. عندما تحدث الأعراض بعد بضع ساعات من النوم، يطلق عليها ضيق التنفس الليلي الانتيابي.
ظروف الرئة
يمكن أن تسبب ظروف الرئة المختلفة ضيق في التنفس. بعضها مزمن أو يهدد الحياة ويمكن علاج الآخرين.
الربو
يحدث الربو بسبب التهاب في رئتيك. هذا يؤدي إلى صعوبات في التنفس. قد تواجهك ضيقًا في التنفس أثناء الليل بسبب الربو :
- وضعك في النوم يضع ضغطًا على الحجاب الحاجز.
- يتراكم المخاط في حلقك مما يسبب لك السعال والنضال من أجل التنفس.
- الهرمونات الخاصة بك تتغير في الليل.
- بيئة النوم الخاصة بك تسبب الربو.
يمكن أيضًا أن يحدث الربو بسبب حالات مثل مرض الجزر المعدي المريئي (GERD).
الانسداد الرئوي
و الانسداد الرئوي يحدث إذا أشكال تجلط الدم في الرئتين. قد تواجه أيضًا ألمًا في الصدر والسعال والتورم. قد تصاب بهذا الشرط إذا كنت مقيدًا في الفراش لفترة من الوقت. هذا يمكن أن تحد من تدفق الدم. إذا كنت تعتقد أن لديك انسداد رئوي، فاطلب الرعاية الطبية الطارئة.
مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
مرض الانسداد الرئوي المزمن يسبب انسداد أو ضيق الممرات الهوائية التي تجعل التنفس أكثر صعوبة. قد يكون لديك أيضًا أعراض مثل الصفير والسعال وإنتاج المخاط وضيق في الصدر. التدخين أو التعرض للمواد الكيميائية الضارة يمكن أن يسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن.
الالتهاب الرئوي
يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي بسبب فيروس أو بكتيريا أو فطريات. الشرط يلهب رئتيك. قد تعاني أيضًا من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا وألم في الصدر والسعال والإرهاق. يجب أن تبحث عن علاج طبي للالتهاب الرئوي إذا كان لديك ارتفاع في درجة الحرارة مع ضيق في التنفس والسعال.
أمراض القلب
الحالات التي تؤثر على قلبك يمكن أن تتداخل مع قدرتها على ضخ الدم. قد يؤدي ذلك إلى ضيق في التنفس عند الاستلقاء أو بعد النوم لبضع ساعات.
فشل القلب والظروف ذات الصلة
قد تعاني من ضيق في التنفس لأن قلبك لا يستطيع ضخ الدم على مستوى مستدام. هذا هو المعروف باسم فشل القلب. يمكنك تطوير هذا الشرط لأسباب عديدة. عوامل الخطر تشمل سوء التغذية والسكري وبعض الأدوية والتدخين والسمنة. أحد الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية هو مرض الشريان التاجي. قد تعاني من ضيق في التنفس من نوبة قلبية وكذلك ألم في الصدر وضيق، والتعرق والغثيان والتعب. يجب أن تطلب رعاية طبية على الفور إذا كنت تشك في إصابتك بنوبة قلبية.
تشمل الحالات الأخرى المرتبطة بفشل القلب ارتفاع ضغط الدم أو إذا كان قلبك يعاني من صدمة أو التهاب أو معدل ضربات قلب غير منتظم.
الحساسية
قد تتفاقم الحساسية في الليل وتؤدي إلى ضيق في التنفس. قد تحتوي بيئة النوم الخاصة بك على مسببات الحساسية مثل الغبار والعفن ووبر الحيوانات الأليفة التي تسبب أعراض الحساسية لديك. النوافذ المفتوحة قد تسبب دخول مسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح إلى غرفتك أيضًا.
توقف التنفس أثناء النوم
توقف التنفس أثناء النوم هو حالة تحدث أثناء النوم وتتسبب في ضيق الممرات الهوائية وانخفاض مستوى الأكسجين. استيقظت طوال الليل على أنفاس أعمق، وتمنعك من الحصول على قسط كاف من النوم. قد تشعر أنك تلهث للهواء أثناء الليل أو تستيقظ في الصباح وتشعر بالتعب. قد تصاب أيضًا بصداع أو تشعر بالإرهاق.
القلق والذعر
يمكن أن يرتبط صحتك العقلية بضيق التنفس أثناء الليل. يمكن أن يؤدي الشعور بالقلق إلى استجابة قتال أو هروب في جسمك ويسبب نوبة فزع . قد تصارع من أجل أنفاسك، وتشعر بالإغماء، وتصبح غثيانًا أثناء نوبة الهلع.
كيف يتم تشخيص ضيق التنفس ليلاً؟
سيقوم الطبيب بإجراء فحص بدني ويسأل عن صحتك وتاريخ عائلتك عند تحديد سبب ضيق التنفس. في كثير من الأحيان، سيكون طبيبك قادرًا على تشخيص الحالة بناءً على هذا الاختبار الأولي. يقول طبيب الأسرة الأمريكي أنه يمكن للأطباء تشخيص 66 في المئة من حالات ضيق التنفس فقط عند العرض السريري. قد تحتاج إلى الخضوع لمزيد من الاختبارات لتشخيص السبب. قد يطلب طبيبك الاختبارات التالية:
- نبض مقياس التأكسج
- تصوير الصدر بالأشعة
- الكهربائي
- قياس التنفس
- اختبار الإجهاد
- دراسة النوم
ما هو العلاج؟
يختلف علاج ضيق التنفس في الليل حسب الحالة التي تسببه:
- الربو. التزم بخطة العلاج، وتجنب المشغلات، والنوم المدعوم من الوسائد للحفاظ على الشعب الهوائية أكثر انفتاحًا.
- COPD. الاقلاع عن التدخين وتجنب التعرض للمواد الكيميائية الضارة الأخرى. قد تتضمن خطط العلاج جهاز الاستنشاق، والأدوية الأخرى، والعلاج بالأكسجين.
- الالتهاب الرئوي. تعامل مع المضادات الحيوية، وأدوية السعال، ومسكنات الألم، ومخفضات الحمى، والراحة.
- فشل القلب. اتبع خطة علاج طبيبك، والتي يمكن أن تختلف تبعا لحالتك. قد يوصي طبيبك ببعض الأدوية وتعديلات نمط الحياة والأجهزة وغيرها من المعدات للحفاظ على عمل قلبك بشكل صحيح.
- توقف التنفس أثناء النوم. قد يساعد تعديل نمط حياتك بفقدان الوزن والإقلاع عن التدخين. قد تحتاج إلى جهاز مساعد عند النوم لضمان بقاء مجرى الهواء مفتوحًا.
- الحساسية. حافظ على غرفة نومك خالية من مسببات الحساسية ونظيفة بانتظام. يمكن للسجاد ومعالجات النوافذ والفراش ومراوح السقف أن تجمع الغبار وتحفز أعراض الحساسية. أو تنقية الهواء في غرفة نومك.
- القلق والذعر. قد تساعدك تمارين التنفس وتجنب المثيرات والتحدث مع أخصائي الصحة العقلية على تخفيف مشاعر القلق وتجنب نوبات الهلع.
